Азотный наркоз (наркотическое действие азота). Азотный наркоз. О чем молчат учебники по дайвингу Азотный наркоз заком сухого мартини

Что такое азотный наркоз, или отравляющее действие азота, вдыхаемого под давлением, вы узнали из предыдущих статей, где обговаривались основы дайвинга.

Хотя истинная причина азотного наркоза до сих пор остается тайной для физиологов, большинство теорий связы­вает его действие с тем, что азот растворяется в слое жиров, покрывающем нервные клетки, и мешает распространению нервных импульсов. Совершая глубокое погружение из нашей серии погружений-приключений, вы можете оказаться доста­точно глубоко, чтобы почувствовать первые, еще слабые сим­птомы азотного наркоза, поэтому есть смысл познакомиться с этим состоянием поближе.

Хотя одни дайверы ощущают себя “пол наркозом" на сравни­тельно небольших глубинах, а другие лаже на 40 метрах не чувствуют ни малейших признаков отравления, для большин­ства глубина, на которой оно наступает, составляет 24 - 30 метро». Симптомы (то, что чувствуете вы сами) и признаки (изменения, которые вы замечаете у напарника) могут разли­чаться и зависеть от индивидуальных особенностей.

Вот некоторые симптомы этой дайвинг болезни:

Мышление становится рассеянным;

Человек плохо соображает, на короткое время теряет память;

Появляется ложное чувство безопасности;

Человек забывает о правилах безопасности и о цели погружения;

Человек испытывает эйфорию, беспричинную радость;

Появляются сонливость, вялость и благодушие;

Человек испытывает общее беспокойство.

Признаки азотного наркоза включают;

Странное поведение:

Неспособность сфокусировать внимание, замедленную реакцию;

Пренебрежение правилами безопасности;

Оцепенение и частичную потерю сознания.

Появление всех или некоторых из перечисленных симптомов и признаков означает, что у вас или у вашего напарника азот­ный наркоз. Вероятность возникновения и интенсивность наркоза усиливают следующие факторы: 1) тяжелые физиче­ские нагрузки под водой, от которых учащается дыхание и повышается содержание углекислого газа в крови; 2) отсутст­вие опыта погружений на глубину; 3) употребление алкоголя и других наркотиков, вызывающих вялость; 4) беспокойство; 5) усталость.

Сам по себе азотный наркоз безвреден. Опасность связана с его действием на повеление дайвера, который может пере­стать регулировать плавучесть, следить за запасом воздуха, глубиной и временем, или неадекватно реагировать на возни­кающие проблемы. На глубине около 30 метров большинство дайверов в состоянии справиться со своими обычными зада­чами. регулировать плавучесть и т.д., но их реакция на непо­ладки может быть более медленной, чем обычно, менее точ­ной и адекватной, чем на малых глубинах. Часто наркоз про­является на фоне других неблагоприятных обстоятельств. На­пример, бывает трудно завязать узел при свете подводного фонаря, если вы находитесь в холодном и темном озере, и на вас надеты толстые перчатки. Если к этому добавляется еше и азотный наркоз, это может стать попросту" невозможным.

Первое правило, которое поможет вам избежать азотного нар­коза: не спускайтесь слишком глубоко. В большинстве случаев сильного наркоза можно избежать, если не погружаться глуб­же 30 метров. Если у вас или у вашего напарника налицо симптомы или признаки азотного наркоза, вам обоим следует всплыть на более мелкую волу и дождаться, пока все симпто­мы и признаки не исчезнут.

По мировой статистике, самый опасный человек на дороге — это водитель со стажем 1-2 года. Это как раз тот период, когда водитель уже считает себя опытным участником дорожного движения и позволяет себе намного больше новичка. Но при этом опыта выхода из реальных критических ситуаций такой водитель еще пока не имеет и, попав в нее, совершает массу непростительных ошибок.

Так и в дайвинге. Дайвер, совершивший пару десятков погружений, зачастую решает, что умеет уже все. И это вполне объяснимо. «Эдванс» уже не борется с плавучестью. Он знает много смешных сигналов для общения под водой. Мечтает научиться плавать спиной вперед, как делает его инструктор, и ставит своей задачей установление нового личного рекорда по экономии воздуха. Иногда даже умеет выкинуть буй. Иногда ему даже удается при этом не улететь вместе с буем на поверхность.

Эта статья адресована именно вам, эдвансам, только что получившим свой заветный сертификат продвинутого дайвера. Надеюсь, кому-то этот материал поможет избежать ненужного стресса под водой. Речь пойдет об «азотке».

Итак, что же такое азотный наркоз? Не пугайтесь. Здесь мы не будем повторять прописных истин про угнетение высших функций головного мозга. Не будем также пересказывать теорию Мейера-Овертона. Об этом уже неоднократно рассказано во многих трудах уважаемых изданий. Из общеизвестных фактов напомню лишь один. На сегодняшний день существует две основных гипотезы о механизме воздействия азота на организм человека. По одной из них, молекулы азота «прилипают» к стенкам клеток, тем самым сильно замедляя обмен веществ. Согласно другой, молекулы азота затрудняют передачу нервных импульсов от периферийной к центральной нервным системам. Хотя даже и эта информация не имеет сейчас для нас никакой практической пользы. Она лишь подводит нас к главному выводу: за более, чем 100 лет изучения, механизм воздействия азота (и других инертных газов) на организм человека до сих пор не имеет однозначного объяснения. Мы имеем лишь гипотезы, версии и догадки.

Что же думают об «азотке» продвинутые дайверы? Для ответа на этот вопрос я опросил десяток знакомых аквалангистов. И получил вот такой собирательный портрет этого явления:

⇒ азотка — это круто! Это как выпить мартини (дозу при этом никто назвать не решился);
⇒ азотка приходит на глубине. Поэтому опытные дайверы специально ныряют поглубже, чтобы испытать эти ощущения;
⇒ азотка — это просто кайф, но я не знаю, где ее искать;
⇒ дайверы «под азотом» очень забавные и веселые;
⇒ чтобы избавиться от азотного опьянения, нужно всплыть чуть выше (справедливо!).

Все. Это то, как себе представляют азотный наркоз дайверы, которые не испытывали это состояние. Это то, чего они ждут от глубины.

А теперь снова обратимся к фактам. Азотный наркоз вызывает 3 основных типа реакции организма:

1. Заторможенность.
Наиболее безобидное состояние, если речь идет о рекреационном дайвинге. Степень замедления реакции и сознания на разрешенных рекреационных глубинах вполне позволяет решать любые задачи погружения, контролировать свое поведение и адекватно оценивать обстановку.

2. Эйфория.
Проявляется у минимального количества дайверов. Скорее исключение, чем правило. Опасно это состояние тем, что создает иллюзию беззаботности и вызывает ложное ощущение полной безопасности. Именно в этом состоянии дайвер зачастую слышит «зов бездны», испытывает сильное желание уйти в манящие синие глубины.

3. Необъяснимый неконтролируемый страх.
Да, именно так. Страх! И это то состояние, в котором пребывает подавляющее количество дайверов под воздействием азотного наркоза. Подчеркну: речь идет о дайверах, впервые столкнувшихся с «азоткой». И это, пожалуй, самое опасное состояние. По одной простой причине: этого страха дайвер не ожидает. И поэтому не воспринимает его в качестве симптома азотного наркоза. Ведь ему рассказывали про стакан мартини! И вот тут начинаются проблемы. Дайвер, охваченный непонятным ему беспричинным страхом, принимает вертикальное положение (ошибка!), поднимает лицо вверх (ошибка!) и начинает интенсивно работать ластами, стремясь к поверхности (ошибка!).

Откуда взялся этот необъяснимый страх? Оборудование исправно. Дайвер уверен в себе. Бадди рядом. Казалось бы, все в порядке? Все дело в том, что наркотическое воздействие азота усиливает психическое состояние, в котором дайвер находится во время погружения. А подсознательно не очень опытный дайвер все же имеет некоторое волнение перед каждым погружением. Особенно после некоторого перерыва в погружениях. Небольшая заминка, секундная потеря ориентации при входе в воду с «зодиака», незначительная проблема с «продувкой» могут усилить волнение. В этом случае, особенно при быстром погружении на глубину, азот усиливает это волнение до чувства страха.

А теперь небольшое отступление, которое нам поможет понять, почему не нужно совершать перечисленных ошибок. И почему это вообще ошибки.

Итак, как мы дышим? Не вдаваясь в глубокие физиологические подробности, наше дыхание осуществляется следующим образом. Мы делаем вдох за счет усилия инспираторных (дыхательных) мышц. Самая большая из которых — диафрагма — работает по принципу поршня. Расположена она между брюшной полостью и легкими. Опускаясь вниз, диафрагма увеличивает объем легких, воздух всасывается, заполняя разряженное пространство. Выдох же происходит практически без участия мышц, за счет эластичности тканей легких и силы тяжести, которая действует на нас. Но инспираторные мышцы абсолютно не приспособлены к работе под нагрузкой. Например, их силы уже недостаточно, чтобы находясь на глубине всего 0,5 метра, сделать вдох через трубку с поверхности воды. Не могут наши инспираторные мышцы преодолеть давление в полметра водного столба!

И еще один факт о дыхании. Сигналом для осуществления цикла вдох-выдох является не потребность организма в кислороде, как думают многие. А потребность вывести излишки углекислого газа. Наличие углекислого газа — вот звоночек в наш мозг для осуществления вдоха. Именно наличие углекислого газа создает ощущение удушья. Хотя фактически кислорода в этот момент в организме предостаточно. К чему это я, спросите вы? Вот сейчас самое время вернуться к нашему испуганному дайверу, которого «кроет азот».

Итак, дайвер испугался (воздействие азотного наркоза). Как следствие — выброс адреналина в кровь, учащенное поверхностное дыхание. Конечно же — интенсивное накопление углекислого газа в организме, это мы знаем еще из курса OWD. Ответ организма — потребность в следующем вдохе, ощущение нехватки воздуха. Хотя при этом наше оборудование исправно подает нам воздух в нужном количестве. Дайвер принимает вертикальное положение, стремясь всплыть. Тем самым давление, под которым подается воздух из регулятора, становится ниже, чем давление на инспираторные мышцы. Ведь воздух подается под давлением окружающей среды. То есть под тем давлением, которое оказывает вода на вторую ступень регулятора. Это значит, что на диафрагму вода давит сильнее, чем на вторую ступень регулятора! И это, в свою очередь, требует новых усилий для дыхания. Наши дыхательные мышцы начинают работать под несвойственной для них нагрузкой. Ощущение затруднения дыхания многократно усиливается. Мало того, дайвер начинает интенсивно работать ластами, что само по себе вызывает дополнительную потребность в дыхании. Прибавьте к этому плотность воздуха на глубине, турбулентные завихрения воздуха в шлангах, и вы получите сумму факторов, которая вполне способна привести к панической атаке. Чем это может закончиться, мы тоже знаем из начального курса дайвинга. Как следствие: испорченный дайв, психологический срыв, а, зачастую, и прощание с дайвингом. Хотя объективная причина была банальна. Дайвер имел искаженные представления об азотном наркозе. Он просто не был готов к такому проявлению «азотки». Ему нарисовали совсем другую картинку. Веселую и безобидную.

Что делать в такой ситуации? Старый добрый рецепт, который наши учителя повторяли нам с первого занятия: ОДПД. Остановись. Дыши. Подумай. Действуй.

Если тебе, дайвер, под водой вдруг пришла мысль: «а что я тут делаю, так глубоко? Да и солнце уже мне не светит», знай, скорее всего это он, азот. Прислушайся к себе. Удостоверься, что все в порядке. Воздух есть. Оборудование исправно. Организм здоров. Бадди рядом. Поводов для паники нет. Поднимись чуть выше, не меняя положения в воде. Лучше это сделать, поддув воздух в BCD, а не на ластах. Практически сразу ты почувствуешь, что страх ушел. Вместе с «азоткой». Все. Ситуация под контролем. Продолжаем дайв.

И еще: адаптации к азотному наркозу не существует! Вне зависимости от опыта, частоты и профиля погружений. Это медицинский факт. Азотный наркоз не имеет последствий. Он исчезает так же внезапно, как приходит. Сам по себе он не страшен. Причиной проблем является неадекватное поведение дайвера, а не азотное опьянение, как таковое. Со временем каждый дайвер безошибочно определяет у себя симптомы «азотки». Просто научитесь контролировать свое состояние.

И в заключение несколько фактов об азотном наркозе. Воздействие азота усиливается в случае:
⇒ слишком быстрого погружения;
⇒ в холодной воде;
⇒ в состоянии алкогольного опьянения;
⇒ в состоянии волнения и беспокойства;
⇒ при общей усталости;
⇒ при плохой видимости;
⇒ при избытке углекислого газа в организме.

И несколько рекомендаций:
⇒ посетите барокамеру под контролем специалистов-медиков (это поможет вам безопасно узнать ощущения, которые вызывает азот под давлением; при этом помните, что под водой мы находимся в состоянии стресса и ощущения могут быть иными, нежели в «тепличных» условиях барокамеры);
⇒ пейте больше воды, не допускайте обезвоживания организма (чай и кофе — не вода!);
⇒ по возможности, не употребляйте перед погружением лекарства от морской болезни;
⇒ не злоупотребляйте алкоголем, как бы смешно это для многих не звучало (если вечер на корабле удался, утренний дайв лучше пропустить);
⇒ не перегружайте себя задачами во время глубоких погружений (с настройками вашей фотокамеры лучше разобраться на берегу);
⇒ отрабатывайте навыки до автоматизма (если вы размышляете, как решить задачу, то с большой долей вероятности, в состоянии азотного опьянения она не будет решена);
⇒ читайте журнал сайт, здесь вы найдете для себя много интересной и полезной информации!

Удачных вам погружений!

В атмосферном воздухе на долю азота приходится 78,08 процента. Таким образом, парциальное давление его на уровне моря составляет около 0,8 кгс/см 2 . Дыхание сжатым воздухом на глубинах, превышающих 40 м, вызывает азотный наркоз («глубинное опьянение»).

Существует несколько теорий природы наркоза. Большинство водолазных врачей разделяют теорию Мейера (1899) и Овертона (1901), которые установили, что всякое вещество, инертное в химическом отношении, но растворимое в жирах и липидах, является наркотиком. Причем наркотическая сила таких веществ тем значительнее, чем больше их молекулярный вес.

Инертные газы по молекулярному весу располагаются в следующем порядке: водород (H2, молекулярный вес - 2), гелий (He - 2), азот (N2 - 14), аргон (Ar - 18), криптон (Kr-36), ксенон (Xe - 54). Если человеку предложить дышать при атмосферном давлении смесью, содержащей 21 процент кислорода, в которой азот заменен ксеноном или криптоном, он впадет в наркотический сон.

Азот и аргон обнаруживают наркотические свойства при увеличении давления.

Первая стадия наркоза характеризуется нарушением баланса процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, вторая - преобладанием процесса торможения: развивается наркотический сон.

Вдыхание сжатого воздуха на глубинах 40-50 м снижает способность к тонкому аналитическому мышлению, удлиняет скрытое время ответных двигательных реакций, нарушает сложные дифференцировки. На глубинах 50-60 м появляется чувство беспричинной веселости или подавленности. Иногда возникает головокружение. Снижение работоспособности прогрессирует. На глубинах 60-70 м ослабляется способность к концентрации внимания, водолаз начинает делать ошибки при выполнении простых профессиональных задач. Картина напоминает алкогольное опьянение.

Жак-Ив Кусто описывает случай азотного наркоза из практики своей группы подводных исследований. Две пары аквалангистов погрузились для выполнения работы на глубину около 70 м. Рядом начинался обрыв, уходивший в глубину. Когда аквалангисты собирались приступить к делу, один из них неожиданно начал погружаться в пучину, не отвечая на сигналы товарищей. Азотный наркоз! Самый опытный из группы догнал его и силой вытащил на безопасную глубину. Пострадавший вновь обрел способность правильно оценивать обстановку и очень удивился, почему его держат за ворот гидрокомбинезона. Впоследствии он свои действия на глубине припомнить и объяснить не мог.

Чувствительность к наркотическому действию азота индивидуальна. Так, в приведенном случае только один из четырех аквалангистов впал в опасное для жизни состояние наркотического возбуждения. К тому же устойчивость к наркотическому действию азота увеличивается при многократных погружениях на глубины 40-60 м.

В связи с возможностью азотного наркоза правила водолазной службы ограничивают погружения на сжатом воздухе глубиной 60 м. Для погружения на большие глубины применяются искусственные газовые смеси с частичной или полной заменой азота гелием. Отечественные и зарубежные исследования последних лет показали, что дыхание гелиокислородной смесью возможно при давлениях порядка 80 атм. и даже более.

Проведя некоторые исследования, ученые пришли к выводу, что при определенной концентрации азота, тот имеет свойство действовать как опьяняющее вещество. Его токсическое влияние обусловлено растворением азотных клеток в жирах и нарушением обмена веществ в организме человека. Также для глубинной болезни характерны снижение скорости внимания, притупление чувства самосохранения, торможение мышления.

Почему возникает азотный наркоз

Основной причиной возникновения азотного отравления является использование дайверами кислородной смеси при погружении, во время которого наблюдается токсическое влияние на мозг человека. Увеличение глубины погружения более чем на 45 метров может вызвать приступ эйфории или беспричинного волнения и паники.

Психологическое состояние дайвера прямым образом влияет на протекание азотного заболевания. Если человек удручен, то и на морской глубине он не испытает ничего кроме беспокойства и страха. Очень быстрое погружение под воду является причиной усиления ощущений глубинной болезни, так же как и холодная вода или алкогольное опьянение.

Особенности заболевания

Среди множества водных развлечений считается одним из самых небезопасных занятий. Любители подводного мира могут испытывать самые разные ощущения под действие так званой азотки – от легкого наркотического опьянения до нарушения координации движений и даже потери памяти. Проблемы с памятью, неадекватное поведение, веселость, галлюцинации возникают у тех дайверов, которые при погружении опустился на глубину 50-60 м.

Для тех, кто решил заняться в подавленном состоянии, да еще и нырнуть на глубину более 70 м, характерны неконтролируемое чувство страха, панические приступы, прострация, повышенное беспокойство. Действие азота на организм настолько сильно, что на больших глубинах (80-100 м) может вызвать наркотический сон, который может сопровождаться потерей сознания и даже остановкой сердца.

Советы по оказанию первой помощи и профилактические меры

При первых проявлениях глубинной болезни необходимо остановить спуск водолаза. В большинстве случаев все признаки азотного наркоза проходят после поднятия человека на глубину около 40 м. Если признаки болезни не исчезли, необходимо поднять пострадавшего на поверхность и обеспечить ему доступ воздуха путем освобождения от снаряжения и сковывающего обмундирования.

Для того, чтобы различного вида проходили с минимальным риском, стоит придерживаться некоторых мер предосторожности, которые помогут предотвратить или облегчить состояние азотного отравления.

Одним из главных условий профилактики является соблюдение определенной максимальной глубины, на которую могут спускаться водолазы с разным опытом погружения.

Тренировочные спуски в барокамерах позволят выработать устойчивость организма к воздействию азота. Об этом стоит помнить дайверам, желающим покорять новые подводные глубины.